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Appartenant à la famille des cancers des voies aéro-digestives supérieures, il est l'un des plus fréquents.
La larynx des voies aéro-digestives supérieures (VADS). Il joue un rôle dans la protection des voies aériennes lors de la déglutition pour éviter les fausses routes, dans la respiration et la phonation (production de la voix et du langage articulé).
Le pronostic du cancer du larynx est bon puisque le taux de survie global à 5 ans est d’environ 60%. Un taux élevé qui correspond au fait que ses symptômes conduisent à un diagnostic précoce. Un pronostic qui variera selon sa localisation.
Un cancer à plusieurs formes
Il faut distinguer :
- Le cancer glottique au niveau des cordes vocales. localisation la plus fréquente (2 cas sur 3) ;
- Le cancer sus-glottique que l’on trouve au-dessus des cordes vocales ;
- Le cancer sous-glottique qui est rare et qui est localisé en-dessous des cordes vocales.
Causes de survenue et facteurs de risque
La cause la plus fréquente est la consommation de tabac. Dans une moindre mesure, une exposition toxique d’origine professionnelle (sciure de bois ou amiante pour ne citer qu’eux) ou d’origine environnementale (la pollution).
Alcool et tabac combinés a pour conséquence de « booster » leurs effets cancérigènes respectifs. Et la propension à développer un cancer du larynx consécutif à la consommation d’alcool et/ou au tabagisme est possiblement influencée par des facteurs héréditaires.
Symptômes du cancer du larynx
Voici les signes pouvant l’évoquer selon sa localisation :
Cancer glottique
- enrouement persistant de la voix ;
- élocution difficile ;
- douleur aiguë à l’expiration, lors de la déglutition ou encore quand la salive est avalée. Une douleur qui peut s’étendre à une ou deux oreilles ;
- altération de l’état général : fatigue persistante, amaigrissement…
Cancers sus-glottique et sous-glottique
- modification de la voix, associée possiblement à une douleur dans la gorge ;
- gonflement d’un ganglion ou nodule existant au niveau du cou ;
- douleur aiguë au moment de l’inhalation et/ou de la déglutition ;
- toux chronique avec des crachats teintés de sang ;
- voix enrouée ;
- glaires dans la gorge ;
- dyspnée ;
- altération de l’état général : fatigue persistante, amaigrissement…
Traitements du cancer du larynx
La chirurgie
L’ablation partielle ou totale du larynx est effectuée. Partiellement, la voix est conservée. Si la tumeur est plus importante, la laryngectomie est alors totale. La voix est perdue, et le malade respire au moyen de l’installation d’une trachéotomie qui n’est pas réversible.
La radiothérapie
Elle est souvent associée à d’autres modes de traitement comme la chirurgie ou la chimiothérapie.
La chimiothérapie
La chimiothérapie sera effectuée par voie intra-veineuse our combattre les cellules cancéreuses, elle sera préférée dans des cas de stades avancés.
Les thérapies ciblées
Ces traitements vont contrer uniquement les cellules cancéreuses, et seront administrés en association avec la chimiothérapie ou seuls.
Le Récap