Urticaire : quelles sont les causes et comment la soigner ?

Cette maladie inflammatoire touchant la peau est généralement de courte durée, mais elle peut tout à fait devenir chronique.

L’urticaire est une éruption qui se caractérise par des plaques ou papules rouges sur la peau. Arrondies et en relief, présentant des limites bien nettes, elles s’accompagnent la plupart du temps de démangeaisons.

On estime qu’au cours de sa vie, entre 15% et 20% des personnes vont vivre au minimum un épisode urticaire.

Deux formes d’urticaire

On distingue :

• L’urticaire aigüe qui n’est constituée que d’une seule poussée, laquelle va durer entre quelques heures et quelques jours ;
• L’urticaire chronique qui se manifeste par des poussées qui vont survenir tous les jours ou tous les 2 à 3 jours et pendant au moins six semaines. Cette maladie inflammatoire chronique disparaîtra après quelques mois ou années.

Pourquoi l’urticaire survient ?

Si l’urticaire d’origine allergique est rare, elle peut toutefois arriver via les aliments (lait de vache, fruits de mer, œufs, arachides…), un médicament ou encore des piqures d’insectes venimeux. Dans ces cas, la crise se borne à 24 heures maximum.

L’urticaire aigüe non allergique

Donc, les crises les plus fréquemment rencontrées sont d’une autre origine :

• l’urticaire médicamenteuse non allergique (1 cas aigü sur 5) : antibiotiques (pénicilline en tête) anti-infllammatoires non stéroïdiens comme l’aspirine, certains traitements hormonaux ou enzymatiques peuvent être pointés du doigt ;
• l’urticaire alimentaire non allergique va concerner de larges quantités d’aliments à base d’amines biogènes ou d’aliments histamino-libérateurs. Citons les conserves en général, charcuteries, épinards, sardines, saumons, viandes, fraises,  café, alcool, thé…
• l’urticaire de contact (latex, orties,…)

L’urticaire chronique

L’urticaire chronique est une maladie inflammatoire chronique de la peau. Dans ce cas, les poussées sont fréquentes et favorisées par certains aliments, une infection virale, l’effort, des médicaments ou le stress.

4 urticaires chroniques sur 10 persistent après 12 mois, une proportion qui tombe à 30% après 2 ans et 20% après 10 ans.

Les causes physiques

L’urticaire peut aussi avoir une origine physique comme un frottement, la pression (selle de vélo par exemple), le froid, le soleil, la chaleur ou encore les vibrations.

Les traitements de l’urticaire

Si la crise ne disparait pas d’elle-même en quelques heures, un médecin devra déterminer sa cause et pourra réaliser des tests physiques sur la peau.

Soulager la poussée

Les crèmes et autres pommades sont généralement peu efficaces à soulager l’urticaire. En revanche, un antihistaminique par voie orale pourra être prescrit et agira rapidement. Il ne pourra être pris au-delà de 15 jours en cas de crise aigüe, au contraire d’une urticaire chronique.

Eradiquer les causes et les facteurs qui la favorisent

Pour en finir avec l’urticaire, et bien entendu quand sa cause a été déterminée, cette dernière devra être supprimée :

• exclusion d’un médicament, de certaines catégories d’aliments,
• éviter les agents de contacts,
• traiter l’asthme ou l’infection à son origine,
• traiter les facteurs aggravants que constituent le stress et l’anxiété.