Que faire en cas d’ongle incarné ?

Touchant dans la majeure partie des cas le pouce du pied, ce problème est bénin à condition toutefois d'être traité.

On parle d’ongle incarné quand quand il pénètre dans les tissus qui le bordent. En pénétrant la peau, une inflammation du tissu péri-unguéal se produit et si rien n’est fait assez rapidement, l’infection suit généralement.

Et ce sont dans la grande majorité des cas les ongles des pieds qui sont concernés, et le gros orteil en particulier.

Facteurs d’apparition de l’ongle incarné

Voici ce qui peut conduire à ce type de problème ;

• un mauvais entretien de l’ongle : si l’ongle est découpé au carré, il doit dépasser le bord libre de l’orteil de 2 à 3 millimètres. En cas de coupe en demi-cercle et s’il apparaît trop court sur les bords, la peau va recouvrir le bord de l’ongle et ce dernier s’enfoncera ;
• le port de chaussures mal adaptées ;
• une hypersudation des pieds ;
• des anomalies structurelles du pied comme un hallux valgus ou un effet d’une douleur au talon ;
• des anomalies de l’ongle, qu’il s’agisse de forme ou d’épaisseur, ou d’un choc important qui va faire plier l’ongle.

Symptômes de l’ongle incarné

Les premiers signes sont une douleur localisée sur les tissus voisins de l’ongle,
une rougeur et un gonflement de son pourtour, voire une coupure de la peau,
et la survenue d’un bourrelet.

Si le problème n’est pas traité, les symptômes deviennent :

• une douleur qui s’intensifie et que le port de chaussure va exacerber. Le bourrelet autour de l’ongle va s’inflammer ;
• l’ongle incarné s’infecte et les douleurs sont intenses, pulsatiles. Un écoulement purulent apparaît ;
• toujours en l’absence de traitement, un tissu de granulation sous forme d’un gros bourgeon en forme de framboise survient.

Comment traiter l’ongle incarné soi-même

Voici quelques conseils pour éviter que la situation empire, et qui peuvent largement suffire à guérir :

• Tremper le pied dans de l’eau chaude de 10 à 20 minutes, 3 fois par jour et appliquer éventuellement un antiseptique ;
• Insérer entre le coin de l’ongle incarné et la peau un petit morceau de coton pour l’empêcher de pénétrer dans la peau ;
• Tailler en laissant l’ongle dépasser du bord libre de l’orteil de deux à trois millimètres. Au fur et à mesure que l’ongle incarné pousse, le couper les plus droit possible ;
• Porter des nus-pieds ou des chaussures larges, bien aérées et éviter les talons hauts, et garder les pieds au sec le plus possible. L’arrière-pied doit être maintenu pour soulager l’avant-pied.

Si la blessure s’aggrave, consulter un médecin.

Traitement médical de l’ongle incarné

Le médecin sera en mesure de prescrire un traitement local antiseptique, des antibiotiques si une surinfection apparaît, ou encore des soins auprès d’un podologue.

La chirurgie

Si tout ceci ne suffit pas à résoudre le souci, une petite intervention sous anesthésie locale sera nécessaire. Il s’agira de s’occuper des tissus péri-unguéaux et/ou de l’ongle.

La chirurgie sur les tissus autour de l’ongle intervient en cas d’hypertrophie du bourrelet ou d’ongle enfoui : dans l’un de ces cas, une partie de la pulpe ou du bourrelet sont retirés.

La chirurgie sur la tablette et la matrice de l’ongle va consister à supprimer la partie de l’ongle qui blesse la peau en enlevant partiellement la matrice qui repose sur l’os et poursuit sa route au-delà de l’ongle visible.