Médicaments inopérants, dangereux… Quels sont ceux à éviter en 2023 ?
La revue "Prescrire" a mis à jour sa liste des traitements qui s'avèrent sans effets notoires, voire se révélant dangereux.
Chaque année, la revue indépendant Prescrire met à jour sa liste des médicaments à éviter, dans le but d’« Éviter des dommages disproportionnés pour les patients ».
Elle explique que : « Certains médicaments sont ajoutés, d’autres sont retirés, soit parce que leur commercialisation a été arrêtée sur décision de la firme ou d’une autorité de santé, soit le temps d’un réexamen par Prescrire de leur balance bénéfices-risques, susceptible d’être modifiée par de nouvelles données en cours d’analyse ».
Trois nouveaux médicaments
À ce jour donc, et en vertu de l’actualisation valant pour 2023, cette liste forte de 107 médicaments en a vu 3 ouveaux être ajoutés.
Il s’agit :
- Palforzia : cette poudre de graine d’arachide est principalement utilisée dans le cadre d’une « désensibilisation en cas d’allergie à l’arachide« . Mais pour le panel de professionnels de santé réuni par Prescrire, ce médicament aurait au contraire tendance à « augmenter la fréquence des réactions allergiques dans la vie quotidienne »;
- Roxadustat (sous nom commercial Evrenzo) : prescrit pour soigner une « anémie liée à une insuffisance rénale chronique ». Mais selon la revue, il ne serait « pas plus efficace que les époétines pour corriger l’anémie, alors qu’il semble augmenter la mortalité chez certains patients et que son profil d’effets indésirables est plus chargé »;
- la teinture d’opium (ou Dropizal) qui est décrite comme une « soupe » de divers constituants du pavot et qui est utilisée pour guérir les « diarrhées sévères ». Cependant il ne serait pas plus efficace que le Lopéramide, un autre opioïde commercialisé « dans cette seule situation ».
Retour du nintédanib
Prescrire note également le retour du nintédanib, « autorisé dans certains cancers bronchiques non à petites cellules (sous le nom de Vargatef° et dans certaines affections pulmonaires chroniques (sous le nom de Ofev) ».
En 2020, il avait été retiré de la liste en vue de réévaluation de sa balance bénéfices-risques car de nouvelles indications avaient vu le jour. Seulement, « la balance bénéfices-risques du nintédanib est défavorable ».
Des traitements retirés du bilan
En revanche, au titre de 2023, sont retirés des médicaments à éviter :
- L’idébénone (Raxone) en raison d’une réévaluation de la balance bénéfices-risques dans la neuropathie optique de Leber;
- Le tériflunomide (Aubagio), un immunodépresseur qui est autorisé dans la sclérose en plaques car sa balance bénéfices-risques dans une extension d’indication chez les enfants à partir de l’âge de 10 ans.
📍MÉDICAMENTS À ÉCARTER – ACTUALISATION 2023.
Prescrire publie son bilan 2023 des médicaments à écarter des soins et à remplacer par de meilleures options.
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— Prescrire (@RevuePrescrire) November 30, 2022