Présence de sang dans les urines : cancer ou autre cause ? Ce qu’il faut savoir

La présence de sang dans les urines inquiète souvent, car elle est parfois associée au cancer. Pourtant, plusieurs autres causes, bénignes ou sérieuses, peuvent expliquer ce symptôme fréquent. Voici les informations essentielles à connaître.

Le sang dans les urines, un symptôme qui inquiète souvent à tort

Face à la découverte de sang dans l’urine, le premier réflexe est bien souvent la crainte d’un diagnostic dramatique comme un cancer. Pourtant, d’après des études récentes relayées par le Dr Hari Prasad N, consultant en urologie à Manipal Hospitals de Vijayawada, seule une minorité des patients – environ 27 % – chez qui une hématurie est constatée, reçoivent finalement ce verdict après examens approfondis. Dans la majorité des cas, cette manifestation inquiétante trouve son origine dans des affections bénignes, parfois même anodines.

Médicaments, alimentation et mode de vie : des facteurs souvent méconnus

Bien avant d’évoquer les causes graves, il convient de rappeler que certains traitements peuvent colorer les urines sans qu’il y ait véritablement du sang. Des molécules comme la Pyridium, utilisée contre les douleurs urinaires, ou la Rifampicine, prescrite contre la tuberculose, figurent parmi les responsables habituels. À cela s’ajoutent des habitudes alimentaires : consommer régulièrement des aliments riches en bétanine – tels que la betterave ou les mûres – peut donner aux urines une teinte rougeâtre. Il s’agit alors d’un phénomène totalement inoffensif, appelé « beeturia ».

Chez les sportifs, il n’est pas rare que des exercices physiques intenses entraînent temporairement la présence de sang dans l’urine suite à un léger traumatisme rénal ou vésical. Heureusement, ce type d’hématurie d’effort disparaît spontanément au repos.

D’autres causes fréquentes et plus sérieuses à surveiller

Les médecins attirent également l’attention sur diverses pathologies susceptibles de provoquer une hématurie :

• Infection urinaire (IU), avec parfois brûlures ou envies fréquentes d’uriner.
• Lithiase rénale ou vésicale, lorsque calculs et pierres irritent la muqueuse urinaire.
• Glomérulonéphrite, inflammation du rein observée surtout chez l’enfant ou le jeune adulte, causant aussi œdèmes et hypertension.
• Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), fréquente chez l’homme âgé.
• Traumatismes sévères ou myoglobinurie, notamment après blessures majeures ou efforts extrêmes.

Il arrive donc fréquemment que la cause soit tout sauf maligne.

L’importance d’une prise en charge rapide par un spécialiste

Malgré tout, il ne faut jamais banaliser la présence de sang dans les urines : une consultation auprès d’un urologue demeure impérative afin d’écarter une possible tumeur et traiter sans délai toute pathologie sous-jacente. Certaines maladies curables – dont des cancers détectés précocement – dépendent d’une attention rapide. En somme : rester serein face à ce symptôme, mais consulter sans attendre constitue le meilleur réflexe.