Une greffe de vessie inédite offre un nouvel espoir à un patient atteint de cancer

Pour la première fois au monde, une greffe de vessie a été réalisée avec succès sur un patient atteint d’un cancer, ouvrant la voie à de nouvelles perspectives médicales et redonnant espoir à ceux touchés par cette maladie.

Une première médicale mondiale : greffe de vessie réussie

Pour la première fois dans l’histoire de la médecine, une équipe de chirurgiens américains a réussi à transplanter une vessie humaine sur un patient vivant. L’intervention, menée le 4 mai 2025, pourrait bien transformer la vie de millions de personnes souffrant d’une atteinte sévère de cet organe. Derrière cette prouesse, des années de recherche et une préparation méticuleuse.

Un patient au parcours hors norme

Le bénéficiaire de cette avancée, Oscar Larrainzar, 41 ans, n’avait pas uriné normalement depuis sept ans. Privé de ses reins et de l’essentiel de sa vessie à cause d’une maladie rénale et d’un cancer, il vivait sous dialyse avec une capacité vésicale réduite à seulement 30 millilitres – alors que celle d’un homme en bonne santé approche les 700 ml. Désormais, après l’opération, il peut enfin retrouver un quotidien presque normal : « Je n’étais qu’une bombe à retardement… Mais aujourd’hui, j’ai retrouvé espoir », confiait-il lors d’une consultation.

Une prouesse technique et humaine

La complexité anatomique du système vasculaire de la vessie avait longtemps fait reculer les spécialistes. Cette équipe californienne a ainsi mobilisé plus de quatre ans pour perfectionner ses techniques grâce à des interventions robot-assistées sur donneurs décédés maintenus sous ventilation. Le jour J, il s’est agi non seulement d’implanter une nouvelle vessie mais aussi un rein issu du même donneur. Dès la fin des huit heures d’opération, les résultats se sont révélés impressionnants : « Le rein a immédiatement produit une grande quantité d’urine et la fonction rénale s’est améliorée tout de suite », selon le Dr Nima Nassiri, urologue à l’Université de Californie à Los Angeles. Plus étonnant encore : aucune dialyse post-opératoire n’a été nécessaire.

Vers un nouvel espoir pour les malades

Jusqu’à présent, les solutions proposées aux patients privés de vessie se limitaient à l’utilisation partielle des intestins comme substitut. Une option peu satisfaisante puisque, selon le Pr Inderbir Gill, près de 80 % des cas développent des complications digestives ou rénales en raison des différences entre microbiotes digestif et urinaire. La réussite de cette greffe ouvre donc une perspective inédite ; mais elle n’est pas dénuée d’enjeux : seuls les patients déjà sous immunosuppresseurs lourds pourraient en bénéficier sans risques excessifs liés au rejet d’organes.

À ce stade, quatre nouvelles interventions sont prévues dans le cadre d’un essai clinique élargi. Si ces tentatives s’avèrent tout aussi concluantes, une étude plus vaste pourrait voir le jour. Parmi les mots qui reviennent dans la bouche des médecins : « C’est un moment historique qui pourrait bouleverser notre gestion des maladies vésicales terminales. »