Vaginite : quels sont le symptômes et traitements ?

D'origine infectieuse ou irritative, cette inflammation connait un traitement qui est adapté à chaque cas.

La vaginite est une inflammation du vagin. Elle peut être la conséquence d’une infection due à un champignon (on parle de mycose vaginale), une bactérie ou un virus, encore un parasite; ou bien, d’une irritation du vagin qui n’est pas infectieuse.

Dans l’immense majorité des cas, elle est liée à une irritation vulvaire et c’est la raison pour laquelle le terme de vulvovaginite est très souvent employé. Cette maladie très courant concerne presque toutes les femmes au moins une fois dans leur vie mais aussi éventuellement les petites filles.

Causes de la vaginite

Cause infectieuse

Deux cas sur trois relèvent d’une infection :

• la mycose vaginale pour moitié de ces cas, on parle de vaginite mycosique ou de candidose vaginale ;
• d’autres germes peuvent être en cause, comme des parasites, bactéries (de type Chlamydia, Gonocoque…).

Autres causes

Pour le tiers de cas restant, la cause n’est pas infectieuse :

• irritation associée à une maladie de peau : intolérance à des produits (du gel douche au gel lubrifiant en passant par des produits destinés à la contraception..), irritation en raison de sous-vêtements synthétiques, serviettes hygiéniques… Ou encore dermatose telle que psoriasis, lichen, eczéma de contact…
• chez la femme ménopausée, la vulvovaginite peut survenir à l’arrêt des sécrétions d’hormones féminines (en particulier les œstrogènes).

Symptômes de la vaginite

Voici les différents signes :

• démangeaisons pouvant être accompagnées de sensations de brûlure au niveau vaginal et vulvaire.  Les grandes lèvres sont souvent enflées, rouges et douloureuses ;
• pertes vaginales fréquentes et variables selon le germe qui en est à l’origine : blanchâtres et épaisses (mycose), fluides et grisâtres ou jaunâtres (bactérie), ou encore mousseuses (parasite) ;
• troubles urinaires et sexuels : des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie), brûlures ou douleurs en urinant.

Traitement d’une vaginite

Une origine infectieuse

• Traitement local sur la base de crèmes, ovules médicamenteux, capsules vaginales ou comprimés gynécologiques ;
• Traitement oral seul ou associé à un traitement local selon chaque cas, et sous forme de comprimés.

Origine non-infectieuse

Dans ces cas, cause ou facteurs favorisant l’irritation ou l’allergie de contact doivent être éliminés pour éviter les récidives de vulvovaginite (produit, sous-vêtements…).

La cause est souvent non infectieuse après la ménopause. Un traitement à base d’œstrogènes peut être envisagé sous forme d’ovules médicamenteux, de capsules vaginales, de gélules ou de crème. En traitant la sècheresse vaginale, il fait disparaître les signes.